Лазикс р-р д/ин. амп. 2мл n10

есть в наличии
Цена
88, 70
руб.
- +
Показания к применению:
Отечный синдром различного генеза: Сердечный. Печеночный. Почечный после второго месяца беременности. Интоксикационный. Отек легких и мозга. Артериальная гипертензия . Форсированный диурез. Почечная недостаточность.
Фармакокинетика:
После внутривенного введения 60-70% фуросемида выводится с мочой. Фуросемид на 98% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. В процессе биотрансформации препарат в организме превращается, в основном, в глюкуронид. Период полувыведения фуросемида после внутривенного введения составляет от 1 до 1,5 часов.
Клиническая фармакология:
Диуретическое. Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящем колене петли Генле. Увеличивает также экскрецию калия , кальция , магния . C max возрастает с увеличением дозы, но время достижения максимума не зависит от дозы и варьирует в широких пределах в зависимости от состояния пациента. T 1/2 - около 2 ч. В плазме 91-99% связывается с белком, 2,4-4,1% находится в свободном состоянии. Биотрансформируется, в основном, в глюкуронид. Выводится с мочой (после в/в введения больше, чем при приеме внутрь). При в/в введении начало действия - через 5 мин, максимум - через 30 мин, длительность - около 2 ч. При в/в введении вызывает расширение вен, быстро снижает преднагрузку, уменьшает давление в левом желудочке и системе легочной артерии, снижает системное давление.
Применение при беременности и кормлении грудью:
При беременности следует использовать по строгим показаниям и только в течение короткого времени. На время лечения грудное вскармливание необходимо приостановить.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфон- и сульфаниламидам). Острый гломерулонефрит. Почечная недостаточность с анурией. Печеночная кома. Нарушение водно-солевого баланса и КЩС (гипокалиемия, гипонатриемия). C осторожностью применяют при: Гиперплазии предстательной железы. СКВ. Гипопротеинемии (риск развития ототоксичности). Сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе ). При стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий. На фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами. У пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом. Беременность (особенно первая половина). Период лактации.
Побочное действие:
Со стороны сердечно-сосудистой системы Снижение АД, ортостатическая гипотензия
Взаимодействие:
При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином , тобрамицином ) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина. При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности. При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом , тербуталином , сальбутамолом ) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии. При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови . При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии. При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов. При одновременном применении с индометацином , другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ, уменьшение антигипертензивного действия. Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС. При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует. При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии . При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности. При одновременном применении с дигоксином , дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида. Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином . При одновременном применении с колестирамином , колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида. При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови . При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида. При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа пируэт. При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови. При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида. После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия . При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии. Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина . При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.
Передозировка:
Симптомы: включают в себя артериальную гипотензию (вплоть до развития шока), острую почечную недостаточность, тромбоз, общую слабость и апатию. Лечение: специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое, в основном направленное на коррекцию нарушений электролитного обмена.
Способ применения и дозы:
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента. При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях - 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения - 1 мг/кг.
Меры предосторожности:
До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови , функцию печени и почек. Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних. Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре ниже 25 C. Срок годности: 2 года. Хранить в местах недоступных для детей. Не использовать после истечения срока годности.

Статус

  • Информация о препарате "Лазикс р-р д/ин. амп. 2мл n10", приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не может быть использована для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не должна рассматриваться в качестве официальной.
  • Внешний вид упаковки и цена продаваемого товара могут отличаться от указанных на данной странице. Точную цену Вам сообщит оператор после оформления заказа. В случае, если цена Вас не устроит, Вы можете отказаться от оформления заказа.
Вместе с этим товаром покупают